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Como
mais um grande desafio, a Digene Brasil idealizou, pesquisou,
desenvolveu e lançou em Março de 2002 o Sistema
DNA-CITOLIQ®, que permitiu ampliar a utilização
do UCM® junto às rotinas de citologia cérvico-vaginal
dos grandes, médios e pequenos laboratórios. Com
esse novo sistema é possível a preparação
de até doze amostras simultaneamente, com tempo de preparo
de cada seqüência de 12 lâminas variando, na
dependência da habilidade técnica, de 10 a 15 minutos.
Além da extrema rapidez, o sistema é de fácil
manipulação e de baixo custo.
O
Sistema DNA-CITOLIQ® representa hoje importante ferramenta
na prevenção de lesões pré-neoplásicas
e neoplásicas do colo uterino. Por suas características,
todo universo de lesões poderá ser diagnosticado
através de critérios morfológicos mundialmente
reconhecidos, com a vantagem de se preparar uma ou várias
lâminas, sem os usuais artefatos de coleta e fixação,
que apresentarão fundo mais limpo e sem sobreposição
celular. A análise da lâmina pode ser feita em menor
tempo de leitura, visto que o espécime fica delimitado
em um círculo de 25mm de diâmetro.
A
coleta da citologia com o Sistema DNA-CITOLIQ® pouco altera
o princípio básico em uso, portanto, não
requer treinamento adicional dos profissionais da área
para uma atuação eficaz. Usa-se uma única
escova capaz de alcançar ectocérvix e endocérvix
simultaneamente, sem prejuízo da representação
da junção escamo-colunar (JEC), zona sabidamente
importante para adequação da amostra. Sem necessidade
de nova coleta, pode-se proceder também a realização
de testes biomoleculares de Captura Híbrida® para pesquisa
de HPV de alto e baixo risco, Clamídia e Gonococos.
Uma
das principais qualidades dessa nova metodologia é que
as amostras celulares são guardadas em frascos com UCM®,
em quantidade suficiente para a realização de número
de lâminas adicionais, tanto para estudos citomorfológicos
quanto para citoquímicos e imunocitoquímicos.
Pelas
suas vantagens, o Sistema DNA-CITOLIQ® representa o aprimoramento
do Papanicolaou, iniciando nova era da citologia cérvico-vaginal,
enquanto que o UCM® torna-se o elo de ligação
entre a patologia morfológica e a biomolecular.
A
disponibilização do Sistema DNA-CITOLIQ® nos
serviços de Saúde Pública do Brasil deverá
impactar positivamente o planejamento de Programas de Prevenção
e Diagnóstico do câncer do colo do útero.
Consolidado junto aos testes de Captura Híbrida®, o
valor agregado do Sistema DNA-CITOLIQ® para a Saúde
da Mulher representará um novo salto em qualidade diagnóstica
e na efetiva diminuição do câncer de colo
uterino em nosso país.
Princípios
do Procedimento
O Sistema DNA-CITOLIQ®, que representa a evolução
do Papanicolaou, é um procedimento de preparação
de lâminas citológicas de forma padronizada. Com
a utilização do coletor da Digene, é feita
a colheita de células do colo uterino (endocérvix
e ectocérvix, inclusive preservando-se a representação
celular da JEC), que são preservadas no meio líquido
UCM®. A partir dessa coleta, o ginecologista não necessita
mais preparar e fixar a lâmina. Esse procedimento (de preparação,
fixação e coloração das lâminas
citológicas) será feito de forma totalmente padronizada
no laboratório. A estrutura do Prepgene, único equipamento
do Sistema, permite o preparo de até 12 lâminas simultaneamente.
O volume de UCM® contido nos coletores, além de proporcionar
a confecção de novas lâminas (caso necessário),
permite também a realização de testes de
Captura Híbrida® para HPV, CT e GC.
Performance do Sistema DNA-CITOLIQ®
A
citologia em meio líquido pelo Sistema DNA-CITOLIQ®
apresentou, em Pesquisa
Nacional, incremento de 35,20% na detecção
de ASCUS +, de 40% na detecção de NIC 1+, e de 102,94%
na detecção de NIC 2 +.
Dessa
forma, no contexto dos programas de prevenção do
Câncer Cervical, a maior sensibilidade do DNA-CITOLIQ®
se traduziria na detecção do maior número
de mulheres com lesões precursoras, o que não ocorre
com o método convencional.
Assim
como no Papanicolaou, é possível verificar a presença
de agentes infecciosos como lactobacilos, cocos, Actinomyces,
Leptotrix, Clamídia, Cândida, Gardnerella e Trichomonas.
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